间歇性跛行100亿空间 四大畅销产品都有谁?
作者:佚名 来源:医药网 更新于:2017-12-29 阅读:
2017版中国糖尿病足诊治指南指出了糖尿病足的神经病变和下肢缺血药物治疗手段;2015年1月,中国血管外科学会(SVS)也曾发布了下肢动脉粥样硬化性闭塞性疾病指南。随着中国饮食结构的改变,人均寿命的延长,间歇性跛行的发生率呈现出逐年增长的态势。间歇性跛行是下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的主要表现之一,随着影像学检查诊断技术水平的提高,已是老龄化社会倍受瞩目的疾病。
加强对间歇性跛行的认识
据中华医学会2015年颁布的《下肢动脉硬化闭塞症诊治指南》 提出,随年龄增长,许多老年性疾病呈现出直线上升的态势,70岁以上人群ASO及间歇性跛行发病率已达到15%~20%,尤其是代谢综合征、糖尿病人群已成为ASO高危人群,国内外数据表明,受吸烟的影响男性发病率明显高于女性。
2015年人口普查数据显示,中国60岁以上人口达到了2.22亿,占总人口比例的16.15%。预计到2020年,老年人口将达到2.48亿,医疗市场的倾斜策略已是大势所趋。在老龄化社会、糖尿病及血脂代谢异常综合征影响下,保守的测算,间歇性跛行患者可达到半亿人,从而推动着间歇性跛行市场的增长。
间歇性跛行属于中老年性下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的主要症状,间歇性跛行主要是下肢行走运动后,小腿后方产生麻木疲乏,逐渐发展为痉挛或疼痛,导致行走受限,短时间休息后疼痛不适感缓解,再次运动后又出现。跛行距离可以提示缺血程度,受治疗管理措施不足的影响,严重者还会导致肢体溃疡和坏疽。
除下肢动脉硬化闭塞症外,主动脉缩窄、动脉纤维肌发育不良、腘动脉瘤、腘动脉窘迫综合征、多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎等多种非动脉粥样硬化性血管病变,均可引起下肢间歇性跛行,因此应对下肢间歇性跛行引起足够的重视。
ASO市场奔向百亿
据ASO最新指南,针对下肢动脉硬化闭塞症,药物控制高血压、高血脂和高血糖是最基本的治疗方式。抗血小板治疗仍是下肢动脉硬化闭塞症的主要治疗方式,对轻中度间歇性跛行具有积极的作用,是治疗间歇性跛行首要措施。其中抗血小板凝聚药物如小剂量阿司匹林、氯吡格雷可降低有症状下肢ASO患者心血管事件发生率;治疗下肢动脉硬化闭塞症可用药物西洛他唑,以及前列腺素系列的前列地尔、贝前列素钠、伊洛前列素,5-HT2受体选择性拮抗药沙格雷酯也是针对间歇性跛行的治疗药物。此外阿加曲班、蚓激酶、奥扎格雷、吲哚布芬、胰激肽原酶、烟酸占替诺、己酮可可碱、复方曲肽对间歇性跛行具有一定的活性。
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