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    【中医药产业动态】以标准化推动中医药事业发展

    作者 : 来源: 更新于 :2021-10-19 阅读 :

    近年来,儿童青少年近视防控难的问题十分突出,近视低龄化、进展快 、程度重等问题日益严重 。2021年6月,中华中医药学会正式发布《中医药防控儿童青少年近视指南》 ,旨在推动儿童青少年近视防控工作的科学化、规范化开展,充分发挥出中医药在儿童青少年近视防治中的作用 。

    除了规范诊疗活动,中医药标准化对规范行业管理 、促进中医药国际传播等都具有重要意义 。近年来 ,中医健康管理和药膳等相关内容越来越受到关注 ,但相关的国家标准 、行业标准相对匮乏 ,结合这一市场空白 ,中华中医药学会组织相关专家制定了《中医健康管理服务规范》系列标准和《药食同源药膳标准通则》。

    目前,中药饮片、中成药合格与否主要参考药典标准评价,即药品的合格标准 。而在实际的药品交易中 ,供需双方均希望在合格的基础上,区分出等级或优劣,据此形成合理的市场交易价格 。中华中医药学会结合这一市场迫切需求,联合行业权威专家研制《中药材商品规格等级》系列标准和《道地药材》系列标准 ,探索符合市场需求和中药特点的优质产品标准 ,形成科学的优质优价机制。

    #  遵循中医药发展规律  #

    苏祥飞认为 ,用标准化来承载中医药的理论,将中医药的精华推广出去 ,中医药才能够拥有巨大的创新潜力和更加广阔的发展空间。通过系统总结中医临床安全有效的诊疗经验和方法,形成最佳诊疗方案,建立中医药技术标准体系,能够更好地促进中医临床疗效的提高。

    但中医药所提倡的个性化诊疗是否与强调共性的指南有冲突?对此,高颖和刘建平也给出了自己的观点。

    “中医药指南制定不能完全依据循证证据 ,而应该尊重中医药自身特点与规律,将循证证据与专家共识相结合 。”刘建平表示 ,在实践中 ,往往会将中医古籍文献记载、临床使用的情况作为证据来使用 。

    “指南是对个性化的东西进行共性整合。”高颖表示,对一些共识度高 、可重复性高的疾病治疗方案 ,如风热感冒用银翘散 、风寒感冒用麻黄汤等,指南可以给出明确的指导方案。面对复杂情况时 ,中医处方灵活度相对较高,指南应该在“大经大法”正确的基础上 ,针对临床实际进一步细化。

    “但中医的思维不是线性的,这是中医指南制定的一个难点,需要行业共同努力。”高颖补充说 ,比如针对脑卒中的痰热腑实证,治疗的“大经大法”就是通下法,使用大承气汤、小承气汤都是正确的  。如患者兼有痰热证 ,则指南推荐星蒌承气汤,清热化痰通腑 ;如患者用药后出现舌苔剥脱的情况则提示有阴伤 ;若用承气类方剂两服后大便仍然不通 ,则可考虑选用大柴胡汤和理气的方药 ,同时也会提示注意患者的病情转归 。

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